胡教授的第一次采访
“我现在担心的是，由于这一事件，普通患者害怕服药。”北京大学人民医院的Hu Dayi教授在接受Dingxiangyuan采访时说。
“这一事件”与奥林匹克冠军孙阳有关，也与兴奋剂有关。
11月24日，中国体育总局的反兴奋剂中心在其官方网站上报道了一条新闻，孙阳在今年5月17日在全国游泳锦标赛上进行兴奋剂测试取得了积极成果，并被暂停了三个月。同时，他在国家游泳锦标赛中的1500m自由泳冠军被取消了。
消息宣布后，孙阳立即在微博上解释了“这一遗憾事件”。 “由于长期的高强度训练，我的心脏经常感到不适。医院将其诊断为感染心肌病毒并引起缺血的病毒。他还为服用“ Wanshuangli”的处方处方处方，这是一种患心脏病的常见药物，这是一种可用于运动员的药物。”
Trimetazidine（商业名称Wanshuangli）在今年1月被包括在世界反兴奋剂机构（WADA）被禁止的名单中，并且在比赛中被禁止使用。 Trimetazidine由于这一事件而成为头条新闻，但是回到本质上，它首先是一种药物，从临床上是一种用于预防心绞痛的处方药，可以改善心肌细胞能量储量并改善心脏功能。
作用机理：优化心肌能量代谢
Trimetazidine于1998年在我的国家发射，适用于具有稳定的心绞痛的患者控制不良或不耐受一线抗Angina Pectoris治疗。目前，我国成千上万的患者正在接受这种药物以控制心绞痛症状的发作。
根据药物说明，三甲策胺通过阻断3-KAT酶抑制脂肪酸氧化，从而促进葡萄糖氧化，在有限的氧气供应下产生更多的能量，并维持低氧或缺血病例中细胞的能量代谢。
最近的研究表明，三匹代嗪对骨骼肌细胞的能量代谢过程具有相似的优化作用。 Hu Dayi教授说：“三匹代嗪的最重要的临床作用是减少心肌缺血和对照心绞痛，与对照组相比，它可以显着提高运动耐受性，并且通常不会受到足够的关注。”
Hu Dayi教授进一步解释说：“人类运动受到心脏，肺部和骨骼肌肉的三个齿轮的影响。只有当三个齿轮的协调操作时，这三个齿轮才能很好地移动。”但是，从临床上讲，许多心肌梗塞患者仍然认为他们在支架手术后无法运动。实际上，他们不运动越少，三个齿轮不一致。回到药物方面，三匹代嗪可以优化心肌和骨骼肌的能量代谢，提高患者的运动耐受性，从而改善心绞痛的症状，改善生活质量，并帮助患者尽快恢复社会。”
风和波尖：提高运动耐受性
A的蜂蜜，A的砷。提高运动耐受性是缺血性心脏病（IHD）期望的好处，但这是运动员一定不能接触的禁区。
与正常人群相比，IHD患者的运动耐受性显着降低了40％以上，运动耐受性的降低将对IHD患者的预后和生活质量产生严重的负面影响。 《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明，运动耐受性是IHD患者预后的最强预测指标，每1个MetS的死亡风险增加12％（代谢等效物）。当运动耐受性小于5MET时，死亡的风险增加了3倍以上。随着运动耐受性的降低，IHD患者的运动能力和社会功能在许多方面也将受到限制。
学术界的一些研究结果表明，三唑胺可以显着提高IHD患者1-1.5mets的运动耐受性。目前，作为针对IHD患者的指导治疗计划，已通过心脏康复和二级预防指南推荐，包括欧洲，美国和中国。
同时，胡·戴（Hu Dayi）教授清楚地指出，对于IHD患者来说，运动是一种好药。 “如果患有冠状动脉疾病的患者可以提高其运动耐受性，不仅可以改善其生活质量，而且还可以将死亡的风险降低20％，延长其生存时间，甚至与没有冠心病的正常人非常接近。”
他认为，药物治疗和运动的有机组合可以更有效地改善症状并改善患者的生活质量，同时减少血管内皮细胞凋亡，降低住院率和降低死亡率。值得推荐改善IHD患者预后的主要治疗方法。
药物建议：明确定义药物范围
药物选择显然也很重要。三吡嗪可以改善心肌缺血并提高运动耐受性。 “它适用于稳定心绞痛的患者，这是可以肯定的。”但是，当它与世界冠军有关并且公众舆论正在发酵时，坦率地说：“我现在担心的是，普通患者受到这一事件的影响，不敢服药。”
从另一个角度来看，胡·戴（Hu Dayi）教授认为，这一事件可以进一步认识到三匹代嗪在提高患者运动耐受性中的作用。 “过去，运动员和医生都没有足够注意三甲酰胺的改善以行使宽容，也没有意识到这是一种被禁止的药物，这导致了这一事件。因此，我认为临床医生必须完全理解未来使用药物的范围。”根据世界反兴奋剂机构的说法，Trimetazidine只是比赛中的一种被禁止的药物，运动员可以在非竞争期间接受它。 “接受三甲甲酰胺的普通患者不应受到改变原始治疗计划的事件的影响。”
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